张运平委员：

您提出的《关于加大侗医药产业政策支持的建议》提案收悉，并结合省教育厅、省卫生健康委、省医保局等部门会办意见，现将办理情况答复如下：

一、关于“完善顶层设计，强化政策支撑”的建议

我省高度重视民族医药工作，出台多项政策和措施支持民族医药的发展。一是颁布《湖南省实施〈中华人民共和国中医药法〉办法》，提出“省人民政府应当采取措施支持土家族、苗族、侗族、瑶族等少数民族医药事业的发展，加大对少数民族医药的传承创新、应用发展和人才培养的扶持力度，推进少数民族医药科研和资源保护开发，加强少数民族医药文献发掘、整理与开发研究工作，促进民族医药理论发展和技术推广，提高少数民族医药服务能力”。2023年，省人大常委会首次对中医药“一法一办法”落实情况开展执法检查，压实法定职责，推动民族医药发展。二是出台《湖南省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》，允许并支持少数民族医人员依据实施细则报名参加考核,对土家医、苗医、瑶医等民族医人员参与考核一视同仁。三是鼓励民族中医医疗机构根据原国家食品药品监督管理总局《关于对医疗机构应用传统工艺配制中药制剂实施备案管理的公告(2018年第19号)》和原湖南省食品药品监督管理局《关于对本省医疗机构应用传统工艺配制中药制剂实施备案管理的通告(2018年第39号)》等政策开展医疗机构中药制剂备案工作。目前已有吉祥止咳膏、产后逐瘀膏、养阴消渴丸、冰虫止痛散等民族中药制剂在省药品监管局成功备案，并投入使用。

您提到的“建议省医保局在自治县试行将侗医药纳入医保报账范围，将康复理疗纳入工会项目等政策，充分保障侗医药本土发展的良好环境”。在侗药纳入医保目录方面。根据国家医疗保障待遇清单制度和《基本医疗保险用药管理暂行办法》的规定，国家基本医疗保险药品目录由国家统一制定，各地严格执行。省级医疗保障行政部门按照国家规定的调整权限和程序可将符合条件的民族药、医疗机构制剂、中药饮片纳入省级医保支付范围，按规定向国务院医疗保障行政部门备案后实施。目前国家认定的民族药仅为藏药、蒙药和维药三类，我省少数民族的苗药、侗药、土家药等暂未纳入国家认定范畴。在侗医服务项目纳入医保目录方面。根据国家规定的目录调整权限，省级可对服务项目医保目录进行调整。2024年，省医保局将根据《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗服务项目支付管理暂行办法》（湘医保发〔2022〕23号）规定，启动湖南省服务项目医保目录调整工作。

下一步，省中医药局将积极支持侗医药发展，稳步推进侗医药准入机制、行医资格、医院制剂等工作。省医保局将按照临床必须、基金可承受等原则，积极支持符合条件的侗医侗药纳入医保支付范围，支持侗医侗药发展。

二、关于“拓宽培养渠道，壮大人才力量”的建议

我省高度重视中医药人才培养工作。一是省教育厅、省中医药局等部门印发了《关于深化医教协同进一步推动中医药教育改革与高质量发展的实施方案》，明确中医药人才培养的重点改革任务和措施，推动中医药人才培养模式改革，促进拔尖创新型中医药人才培养。二是加强中医药相关专业和中医药类课程建设。湖南中医药大学等23所本科院校开设了10个本科中医药产业相关专业。湖南中医药大学《中医诊断学》等5门相关课程被认定为国家级一流课程，2023年增设1个中医药相关本科专业点。三是推进中医药相关专业产教融合发展，推进中医药人才创新创业教育。在第十三届湖南省高等教育教学成果奖评定中，中医药类教学成果共获省级及以上奖励13项，其中4项获一等奖。近年来，国家和省级财政项目支持通道侗族自治县培养省“十四五”中医药骨干人才1名、农村订单定向本科中医医学生4名、中医类本土化专科层次人才3名、中医全科医生5名。我局在第四次全国中药资源普查时，专门组织专家对侗族常用药用植物资源进行调查和整理，《中国中药资源大典·湖南卷》《湖南中药资源志要》《湖南重点中药资源图志》《湖南中药资源区划》等收录侗药常用药用植物2000余种。

下一步，省中医药局根据省委人才规划部署，加快实施中医药人才培养壮大行动，支持通道侗族自治县各层次中医药人才培养，鼓励通道侗族自治县培育和引进中医药高层次人才，支持《侗族医药志》编制工作，推动我省侗医药的保护与发展。

三、关于“加大开发利用，培育产业链条”的建议

省中医药局、省卫生健康委等13部门印发《湖南省中医药“产业振兴”工程实施方案（2021-2025年）》，明确支持土家医、侗医、苗医、瑶医等民族医药发展。近年来，支持推动怀化地区民族医药的发展，怀化市中医医院加挂怀化市民族中医医院牌子，支持麻阳苗族自治县中医医院、芷江侗族自治县中医医院、靖州苗族侗族自治县中医医院和通道侗族自治县中医院民族医药科室建设，支持通道侗族自治县民族中医医院脑病科、儿科、骨伤科等省级中医重点专科建设，支持通道县万佛山森林康养基地开展中医药康养旅游精品线路景点（体验基地）建设，支持新晃侗族自治县晃州镇开展湖南省气候康养示范基地建设。

您提出的“建设侗医药科普研学基地、侗医药博物馆、展示体验馆等，建立侗医药流通交易市场和中药材专业批发市场，打造成湘桂黔三省交界的侗医药产业强县”，省卫生健康委、省中医药管理局将加强与相关部门沟通联系，统筹推进。   

下一步，省中医药局将进一步支持重视侗医药发展，推动加强湖南医药学院和侗医药研究湖南省重点实验室的产学研合作，加大侗医药工作推介，扩大侗医药品牌影响力，加强怀化地区侗医院特色专科建设，提升侗医特色诊疗服务能力。

感谢您对我省中医药工作的关心和支持。

湖南省中医药管理局

2024年6月7日