刘东波、曾江委员：

你们在省政协十三届四次会议上提出的《加强治未病中心技术体系建设，探索医保支付实施路径+关于持续加强基层治未病服务能力建设的提案》收悉。经研究，现就办理情况答复如下：

一、关于开展中医治未病特色服务项目申报、评审、推广工作的建议

近年来，国家、省级积极推动落实《“健康中国2030”规划纲要》《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》，推进健康中国行动中医药健康促进专项活动。充分发挥中医药在慢性病早期预防中特色优势，先后制定实施了《高血压病治未病干预指南》《慢性心力衰竭治未病干预指南》等20项中医治未病干预指南；坚持预防为主、医防融合，在心脑血管、癌症、慢性呼吸系统、糖尿病等多个疾病领域实施专项行动中融入中医药工作内容和要求，推广中医特色适宜技术和中医治未病干预指南。根据湖南气候特点、饮食文化与人群体质特征，拟定并发布了《湖湘中医体质调养指南》，初步构建了覆盖痰湿、湿热、气虚、阳虚、阴虚、血虚、血瘀、气郁、特禀等9种偏颇体质的标准化治未病干预方案库，系统整合了饮食、运动、经方、膏方、经络调养等中医特色技术，为湖湘人群提供了系统化、规范化的中医体质调养方案。但正如提案中所指出，中医治未病方案的效果监测、推广应用工作仍有待加强。下一步，我们将以健康中国行动中医药健康促进专项活动为统领，加快《湖湘中医体质调养指南》的同质化培训推广，进一步发挥好中医药治未病优势，持续推动中医治未病干预方案在慢性病防治中的落地应用，提升人民群众健康素养水平。

二、关于建设治未病特色技术应用示范单位的建议

中医治未病理念强调“未病先防、既病防变”，这是中医药传承创新的核心优势，对推广中医治未病具有重要意义。前期，我省持续加大中医治未病服务体系建设，将治未病科室设置纳入医院等级评审，先后按照100~200万元/科室支持建设“中医特色诊疗中心”34个、国家治未病中医优势专科1个，截至2025年底，全省基层医疗卫生机构中医馆设置实现100%，二级以上公立中医医院治未病科设置比例达到99.19%。但是，在推进中医治未病服务体系建设中，围绕糖尿病、高血压等重点人群的干预试点和成效监测工作还未有效开展。

下一步，省中医药局在中医药服务能力建设中，将统筹支持3-5家中医治未病服务能力突出、基础工作较好的三甲中医医院，对标“国家治未病科建设与管理指南”规范科室设置，聚焦糖尿病、高血压等重点人群，强化中医药防治方案的规范化干预，做好成效监测，着力打造一批可复制、可推广的中医治未病中心样板。

三、关于发展治未病中心适用产品的建议

我省重视中医治未病中心健康产品的规范发展，2025年，省政府办公厅印发《湖南省促进中医药产业高质量发展的若干措施》（湘政办发〔2025〕35号），推出20条创新举措，明确支持以黄精、玉竹、百合、茯苓等湖湘道地药材为原材料的健康产品研发，开发药膳、药妆、功能性食品、保健食品等大健康产品。我局联合药监部门深化应用传统工艺配制的中药制剂备案管理改革，截至2026年4月底，全省备案中药制剂品种达1288个。如湖南中医药大学第一附属医院治未病中心，聚焦健康维护、中医偏颇体质、常见慢病等优势病种，研发出涵盖膏方、药膳、中药沐足等十大系列一百余个“潇湘牌”治未病健康制品，转化院内制剂8个。但从全省来看，目前治未病中心大量健康产品（如膏方、药膳、茶饮、足浴方等）多作为院内特色服务项目或健康管理服务包内容提供给群众，尚未全部完成独立的制剂备案程序，产品标准化和规范化程度有待进一步提升。

下一步，省中医药局、省药品监管局、省市场监管局等部门将以《湖南省促进中医药产业高质量发展的若干措施》为政策依托，进一步优化医疗机构制剂备案流程，推动中医医院积极参与国产复方配伍保健食品备案管理试点，鼓励各治未病中心研发应用药膳、功能性食品、保健食品等大健康产品，将临床疗效确切、群众需求迫切的特色产品依法依规完成备案，推动更多安全有效的治未病健康产品惠及群众。

四、关于探索医保支付实施路径的建议

将“中医健康管理服务包”纳入医保支付等建议，对于推动治未病服务可持续发展具有重要意义。省中医药局、省医保局对此高度重视，进行了研究讨论。

近年来，我省在中医药医保支付改革领域取得积极进展，先后出台《关于加强医疗保障支持中医药传承创新发展若干试行措施的意见》(湘医保发〔2020〕55号)《关于进一步加强医疗保障支持中医药传承创新发展的若干政策措施》(湘医保发〔2022〕53号)等政策文件，明确对体现中医创新和临床价值的中医诊疗技术项目优先审批，探索开展了中医优势病种按病种付费、按疗效价值付费试点等。在基层门诊统筹工作中，将中医药“治未病”服务内容纳入家庭医生签约服务包，在紧密型县域医共体建设中，建立“结余留用、合理超支分担”激励约束机制，引导医疗机构从“治已病”向“治未病”转型。在积极推进中医药医保支付改革的同时，需要说明的是，根据《中华人民共和国社会保险法》规定，基本医保基金支付以疾病治疗为主，单纯的预防、养生保健项目尚缺乏纳入医保支付的政策依据。

下一步，省中医药局将继续加强与省医保局沟通协作，在现行政策框架下,推动将疗效确切的中医适宜技术纳入医保支付，依托基层门诊统筹试点将中医治未病服务纳入家庭医生签约服务包，配合推动中医优势病种按病种付费在全省拓点扩面，将“具有明确循证医学证据、能显著延缓疾病发展或降低发病风险”作为核心支付准入条件，持续探索符合中医药特点的医保支付路径。

五、关于持续加强基层治未病服务能力建设的建议

省中医药局始终把提升基层治未病服务能力作为重点工作持续推进。一是在升级服务网络方面，推动实现全省基层医疗卫生机构中医馆设置率100%、二级以上公立中医医院治未病科设置比例99.19%，依托中医药高校为基层医疗卫生机构年均培养500余名农村订单定向免费医学生，累计开展基层卫生技术人员中医药知识与技能培训、中医馆骨干人才培养等骨干医师3500余名，年均开展基层中医药适宜技术培训300余场次。二是在数智赋能方面，依托“三医一张网”建设，推动实现居民健康档案、体检数据智能档案管理、跨机构调阅。加强村卫生室医疗设备配备，为每个行政村卫生室配备了具有血压、血糖、体温测量等多种功能的健康一体机，并实现了与基层卫生信息系统的对接。三是在重点人群干预方面，深入实施健康中国行动中医药健康促进专项活动，围绕全生命周期维护、重点人群健康管理、重大疾病防治，部署了妇幼、老年人等中医药健康促进活动，将一老一小中医药健康干预纳入基本公卫管理。连续9年推动实施妇女“两癌”免费检查重点民生实事，累计为486.5万农村和城镇低保适龄妇女提供“两癌”免费检查。

“十五五”期间，省中医药局将加强规划引领，依托紧密型县域医共体、中医专科医联体等多种形式，进一步强化中医治未病服务体系建设，加快中医治未病个性化诊疗方案的同质化培训和规范化应用，推动中医治未病服务向基层延伸，提高人民群众中医药健康素养。

感谢你们对全省中医药事业的关心和支持。

湖南省中医药管理局

2026年6月24日